Defekte Geburtenkontrolle für zahlreiche unerwünschte Schwangerschaften in Chile verantwortlich gemacht

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Es musste ein Fehler sein, dachte Melanie Riffo und starrte ungläubig auf das Ergebnis ihres Schwangerschaftstests: Positiv.

Sie habe ihre Antibabypille unbedingt eingenommen, sagte Frau Riffo. Sie und ihr Freund waren vorsichtig. Ärzte hatten ihm sogar gesagt, dass eine Krankheit in seiner Kindheit ihn unfruchtbar gemacht haben könnte.

“Ich konnte es nicht verstehen”, sagte Frau Riffo, 20, über den Test, den sie im September gemacht hatte. “Wir hatten alle Vorsichtsmaßnahmen getroffen.”

In ganz Chile gaben zahlreiche Frauen wie Frau Riffo an, im vergangenen Jahr schwanger geworden zu sein, nachdem sie eines der 276.890 Päckchen mit oralen Kontrazeptiva eingenommen hatten, die vom öffentlichen Gesundheitssystem bereitgestellt wurden – und später stillschweigend wegen Mängeln zurückgerufen wurden, die sie möglicherweise unwirksam machten.

Das Versäumnis der chilenischen Regierung, Frauen vor den Fehlern in den Tablettenpackungen zu warnen, war eine erstaunliche Verfehlung, die laut Aktivisten für reproduktive Rechte zu mindestens 140 ungewollten Schwangerschaften führte.

“Wir haben noch nie ein derartiges Systemversagen gesehen, das so lange anhielt wie in Chile, mit so schwerwiegenden Folgen”, sagte Paula Ávila-Guillén, die Geschäftsführerin des Frauengleichstellungszentrums, das die reproduktiven Rechte in Lateinamerika überwacht.

Frau Riffo, Kassiererin in einem Sushi-Restaurant in der Stadt Chillán, hatte nichts von den fehlerhaften Pillen gehört. Sie lebt mit ihrer krebskranken Mutter zusammen. Sie war erst sechs Monate mit ihrem Partner zusammen. Der Gedanke, ein Kind in ihr Leben zu bringen, ließ sie in Panik geraten.

“Ich habe keine Karriere, ich habe nichts Stabiles, ich habe kein Zuhause, in dem er sicher sein kann”, sagte sie über das Baby. Aber ohne eine legale Option – Abtreibung ist in Chile in begrenzten Fällen erlaubt, einschließlich Vergewaltigung oder einer Gefahr für das Leben der Mutter – wird sie das Kind bekommen, sagte sie.

Der Fall der fehlerhaften Pillenpackungen, der durch die oberflächliche Reaktion der chilenischen Regierung noch verschärft wurde, hat die Debatte über die reproduktiven Rechte von Frauen und den Zugang zur Abtreibung in einem politisch entscheidenden Jahr, in dem Chile sein politisches Establishment überarbeiten wird, in den Mittelpunkt gerückt.

Die Wähler werden im April die Mitglieder einer Versammlung auswählen, die eine neue Verfassung ausarbeiten wird, und im November werden sie in einem neuen Kongress und einem Präsidenten abstimmen und den konservativen und unpopulären Sebastián Piñera ersetzen.

“Es gibt eine Stelle, die in erster Linie für die Verteilung fehlerhafter Antibabypillen über das öffentliche Gesundheitssystem verantwortlich ist, und das ist der chilenische Staat”, sagte Claudia Mix, eine oppositionelle Gesetzgeberin. “Die Regierung kann sich nicht die Hände waschen.”

Nach dem Argentinien legalisierte die Abtreibung Als größtes Land Lateinamerikas haben die Gesetzgeberinnen in Chile im Januar einen Gesetzentwurf zur Entkriminalisierung des Verfahrens vorgelegt. Der Gesetzgeber, der dieses Gesetz unterstützt, beabsichtigt, nach der Wahl eines neuen Präsidenten im November auf einen besseren Zugang zu Abtreibungen zu drängen.

Geburtenkontrolle ist in Lateinamerika zunehmend verfügbar, und Länder mit hochwertigen öffentlichen Gesundheitssystemen wie Chile bieten sie als Teil der Routineversorgung an.

Die ersten Anzeichen eines Problems mit den Antibabypillen traten auf, kurz nachdem Chile im März letzten Jahres eine der weltweit strengsten Maßnahmen zur Sperrung von Coronaviren verhängt hatte. Vertreter von Miles, eine Organisation für reproduktive Rechte In Santiago, der Hauptstadt, wurden landesweit Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens angerufen, um festzustellen, ob Quarantänemaßnahmen und globale Probleme in der Lieferkette die Verfügbarkeit von Verhütungsmitteln beeinträchtigten.

Sie hörten ein Gerücht: Die von der Regierung verteilten Antibabypillen seien defekt, sagte Javiera Canales, die Geschäftsführerin von Miles, oder „Tausende“ auf Spanisch.

Das Problem laut Gesundheitsministerium und Schlesien waren nicht die Pillen, sondern die Verpackung. Wie viele andere orale Antibabypillen enthalten die Packungen mit Anulette CD 21 aktive Pillen, die gelb sind, und sieben blaue Placebo-Pillen, die während der Menstruationszeit des Benutzers eingenommen werden sollen.

Eine unbestimmte Anzahl von Paketen enthielt laut Alarm Placebo-Pillen in den aktiven Slots und umgekehrt. Eine Woche nach dem ersten Rückruf gab das Gesundheitsministerium eine zweite heraus, in der weitere 137.730 Anulette-CD-Pakete zurückgezogen wurden. Die zweite Warnung sagte, einige der Pakete hatten fehlende oder zerdrückte Pillen.

Die Rückrufe, die während eines schweren Coronavirus-Ausbruchs und auf einer Regierungswebsite veröffentlicht wurden, die die Öffentlichkeit im Allgemeinen nicht konsultiert, erzeugten relativ wenig Berichterstattung. Die Regierung hielt keine Pressekonferenz ab und entwickelte keinen Plan, um die Frauen, die die zurückgerufenen Verhütungsmittel erhielten, direkt zu warnen.

Marlisett Guisel Rain Rain, 37, Mutter von drei Kindern, nahm die Pillen ein, als sie erfuhr, dass sie schwanger war. Die Nachricht kam zu einer herausfordernden Zeit: Sie trennte sich von ihrem Ehemann und begann das dritte Jahr eines Hochschulabschlusses in öffentlicher Verwaltung.

“Es war sehr schwer, sich mit der Schwangerschaft abzufinden”, sagte Frau Rain Rain. “Ich habe studiert und hatte keinen festen Wohnort.”

Frau Rain Rain sagte, sie habe nie an eine Abtreibung gedacht. “Vielleicht ist es Angst”, sagte sie. Aber die ungeplante Schwangerschaft war ein Schlag.

“Ich glaube nicht, dass die Leute verstehen, wie schwer es ist, Mutter für eine Frau zu sein, die nicht bereit ist”, sagte sie. “Sie müssen sich komplett neu aufbauen.”

Der Hersteller sagte in einer per E-Mail gesendeten Erklärung, dass die im letzten Jahr hergestellten Verhütungsmittel wirksam waren, aber ein Produktionsfehler dazu führte, dass sich einige Pillen „während des Versiegelungsprozesses bewegten“, was zu leeren Hohlräumen und falsch platzierten Tabletten führte.

Es hieß auch, dass die Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die die Pillen verteilen, “jede Anomalie visuell identifizieren könnten, bevor sie die Pakete an den Benutzer übergeben”.

Der Hersteller sagte, er habe „keine Schwangerschaftsberichte erhalten“, die mit den zurückgerufenen Verhütungsmitteln in Verbindung stehen, und dass moderne Verhütungsmittel nicht narrensicher sind: „Es wird statistisch erwartet, dass drei von 1.000 Frauen, die ein kombiniertes orales Kontrazeptivum einnehmen – auch unter idealen Umständen – werden schwanger.”

Die chilenische Regierung gab bekannt, gegen den Hersteller eine Geldstrafe von rund 92.000 US-Dollar verhängt zu haben über “Qualitätsprobleme” in den Verhütungsmitteln identifiziert. Die Unternehmen sind weiterhin der Hauptanbieter von Antibabypillen durch die Regierung.

Frau Mix, die Gesetzgeberin der Opposition, sagte, sie und eine Handvoll Kollegen hätten von der Regierung einen Bericht darüber verlangt, was genau schief gelaufen sei. Sie müssen noch zurück hören.

Miles, die Gruppe für reproduktive Rechte, die die 140 Frauen identifiziert hat, die glauben, während der Einnahme der fehlerhaften Verhütungsmittel schwanger geworden zu sein, plant, die Regierung und die Unternehmen, die die Pillen herstellen, in den kommenden Wochen zu verklagen.

“Dies hat definitiv das Recht verletzt, dass Frauen entscheiden müssen, wann sie ein Kind haben wollen”, sagte Frau Canales.

Aktivisten für reproduktive Rechte hoffen, dass der Fall die Bewegung zur Erweiterung des Zugangs zu Abtreibungen in Chile ankurbeln wird. das hatte ein völliges Verbot zum Schwangerschaftsabbruch bis 2017.

Unabhängig davon, wie sich diese Debatte entwickelt, sagte Frau Riffo, die Regierung habe die Verantwortung, ihr und anderen schwangeren Frauen zu helfen, die in Regierungszentren Verhütungsmittel erhielten.

“Zumindest sollten sie uns bei der Erziehung des Kindes helfen, was sehr teuer ist”, sagte sie.

Als ihr Bauch in den letzten Wochen gewachsen ist, sagte Frau Riffo, sie habe gegen Depressionen und Angstzustände gekämpft, die so stark waren, dass ihr Medikamente verschrieben wurden und sie sich von ihrem Job verabschiedete. Das Schwierigste, sagte sie, ist die Angst vor einem Moment, von dem viele werdende Mütter träumen.

“Ich freue mich nicht auf seine Geburt, wie ich es gerne gehabt hätte”, sagte sie. “Und das macht mich schrecklich.”

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