Studien schlagen vor, dass Menschen, die Covid-19 hatten, eine einzige Impfstoffdosis erhalten sollten

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Fast 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten – und wahrscheinlich auch in vielen anderen Ländern, deren Krankheiten nie diagnostiziert wurden – wurden sie bisher mit dem Coronavirus infiziert. Sollten diese Leute noch geimpft werden?

Zwei neue Studien beantworten diese Frage mit einem nachdrücklichen Ja.

In der Tat legt die Forschung nahe, dass für diese Menschen nur eine Dosis der Impfstoff reicht aus, um ihre Antikörper aufzuladen und das Coronavirus – und sogar einige weitere infektiöse Varianten – zu zerstören.

Die Ergebnisse dieser neuen Studien stimmen überein die Ergebnisse von zwei anderen in den letzten Wochen veröffentlicht. Zusammengenommen legen die Untersuchungen nahe, dass Menschen, die Covid-19 hatten, immunisiert werden sollten – aber eine einzige Dosis des Impfstoffs kann ausreichen.

“Ich denke, es ist eine wirklich starke Begründung dafür, warum Menschen, die zuvor mit Covid infiziert waren, den Impfstoff erhalten sollten”, sagte Jennifer Gommerman, eine Immunologin an der Universität von Toronto, die nicht an der neuen Forschung beteiligt war.

Die Immunantwort einer Person auf eine natürliche Infektion ist sehr unterschiedlich. Die meisten Menschen stellen reichlich Antikörper her, die viele Monate bestehen bleiben. Einige Menschen, die leichte oder keine Symptome von Covid-19 hatten, produzieren jedoch nur wenige Antikörper, die schnell auf nicht nachweisbare Werte fallen.

Die Impfstoffe “sogar das Spielfeld”, sagte Dr. Gommerman, so dass jeder, der sich von Covid-19 erholt hat, genug Antikörper produziert, um sich vor dem Virus zu schützen.

Das neueste Studie, die noch nicht in einer wissenschaftlichen Zeitschrift veröffentlicht wurde, analysierte Blutproben von Menschen mit Covid-19. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass ihr Immunsystem Probleme haben würde, B.1.351 abzuwehren Coronavirus-Variante erstmals in Südafrika identifiziert.

Ein Schuss des Pfizer-BioNTech- oder Moderna-Impfstoffs veränderte das Bild jedoch erheblich: Er erhöhte die Menge an Antikörpern in ihrem Blut um das Tausendfache – „ein massiver, massiver Schub“, sagte Andrew T. McGuire, Immunologe bei Fred Hutchinson Krebsforschungszentrum in Seattle, der die Studie leitete.

Mit Antikörpern gespült, konnten Proben aller Teilnehmer nicht nur B.1.351, sondern auch das Coronavirus, das 2003 die SARS-Epidemie verursachte, neutralisieren.

Tatsächlich schienen die Antikörper besser zu funktionieren als diejenigen bei Menschen, die kein Covid hatten und zwei Dosen eines Impfstoffs erhalten hatten. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Impfstoffe Pfizer-BioNTech und Moderna gegen die Variante etwa fünfmal weniger wirksam sind.

Die Forscher erhielten Blutproben von 10 Freiwilligen in der Seattle Covid Kohortenstudie die Monate nach der Ansteckung mit dem Coronavirus geimpft wurden. Sieben der Teilnehmer erhielten den Pfizer-BioNTech-Impfstoff und drei den Moderna-Impfstoff.

Etwa zwei bis drei Wochen nach der Impfung entnommenes Blut zeigte einen signifikanten Anstieg der Antikörpermengen im Vergleich zu den vor der Impfung entnommenen Proben. Die Forscher wissen noch nicht, wie lange die erhöhte Menge an Antikörpern bestehen bleibt, aber “hoffentlich halten sie lange”, sagte Dr. McGuire.

Die Forscher sahen auch einen Anstieg der Immunzellen, die sich an das Virus erinnern und es bekämpfen, sagte Dr. McGuire. “Es sieht ziemlich klar aus, dass wir ihre bereits bestehende Immunität stärken”, sagte er.

Im eine weitere neue StudieForscher der New York University stellten fest, dass eine zweite Dosis des Impfstoffs für Menschen mit Covid-19 überhaupt keinen großen Nutzen brachte – ein Phänomen, das auch bei Impfstoffen gegen andere Viren beobachtet wurde.

In dieser Studie waren die meisten Menschen acht oder neun Monate zuvor mit dem Coronavirus infiziert worden, aber ihre Antikörper nahmen bei der ersten Dosis eines Impfstoffs um das Hundertfache bis Tausendfache zu. Nach der zweiten Dosis stiegen die Antikörperspiegel jedoch nicht weiter an.

“Es ist ein echter Beweis für die Stärke des immunologischen Gedächtnisses, dass sie eine Einzeldosis erhalten und einen enormen Anstieg aufweisen”, sagte Dr. Mark J. Mulligan, Direktor des NYU Langone Vaccine Center und Hauptautor der Studie.

In einigen Teilen der Welt, einschließlich den Vereinigten Staaten, sei bereits eine bedeutende Minderheit der Bevölkerung infiziert, stellte Dr. Mulligan fest. “Sie sollten auf jeden Fall geimpft werden”, sagte er.

Es ist unklar, ob der tausendfache Anstieg der im Labor aufgezeichneten Antikörperniveaus in realen Umgebungen auftreten wird. Die Forschung zeigt jedoch, dass ein einziger Schuss ausreicht, um die Antikörperniveaus signifikant zu erhöhen, sagte Florian Krammer, Immunologe an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York.

DR. Umarmungen führten eine weitere der neuen Studien, was zeigte, dass Menschen, die Covid-19 hatten und eine Dosis eines Impfstoffs erhielten, schwerwiegendere Nebenwirkungen durch die Impfung hatten und mehr Antikörper hatten als diejenigen, die zuvor nicht infiziert worden waren.

“Wenn Sie alle vier Papiere zusammenfassen, erhalten Sie ziemlich gute Informationen über Menschen, die bereits eine Infektion hatten und nur eine Impfung benötigen”, sagte Dr. Krammer.

Er und andere Forscher versuchen, Wissenschaftler der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten davon zu überzeugen, nur eine Dosis für diejenigen zu empfehlen, die sich von Covid-19 erholt haben.

Idealerweise sollten diese Personen nach dem ersten Schuss überwacht werden, falls ihre Antikörperspiegel nach einigen Wochen oder Monaten sinken, sagte Dennis R. Burton, Immunologe am Scripps Research Institute in La Jolla, Kalifornien.

Die Tatsache, dass die in der neuen Studie beobachteten aufgeladenen Antikörper das SARS-Virus von 2003 bekämpfen können, deutet darauf hin, dass eine Einzeldosis des Impfstoffs die Körper der Freiwilligen möglicherweise dazu veranlasst hat, „weitgehend neutralisierende Antikörper“ zu produzieren – Immunmoleküle, die in der Lage sind, ein breites Spektrum verwandter Antikörper anzugreifen Viren, sagte Dr. Burton.

Er und andere Wissenschaftler haben jahrzehntelang untersucht, ob weitgehend neutralisierende Antikörper mehrere Versionen von HIV gleichzeitig bekämpfen können. HIV mutiert schneller als jedes andere Virus und weicht den meisten Antikörpern schnell aus.

Das neue Coronavirus mutiert viel langsamer, aber es gibt jetzt mehrere Varianten des Virus, die sich anscheinend ansteckender entwickelt haben oder das Immunsystem vereiteln. Die neue Studie könnte Hinweise geben, wie es geht einen einzigen Impfstoff machen Dies stimuliert die Produktion von weitgehend neutralisierenden Antikörpern, die alle Varianten des Coronavirus zerstören können, sagte Dr. Burton.

Ohne einen solchen Impfstoff müssen Wissenschaftler die Impfstoffe jedes Mal anpassen, wenn sich das Virus signifikant ändert. “Sie stecken in einer Art Whac-a-Mole-Ansatz”, sagte er. Es wird wahrscheinlich viele Monate dauern, wenn nicht länger, um diese Art von Impfstoff gegen das Coronavirus zu entwickeln und zu testen, aber “das ist der längerfristige Weg, um sich diesem Virus zu nähern.”

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